Amning och 1 glas vin eller bubbel: hur länge behöver du vänta till nästa amning?
Inför julbord, nyårsafton, bröllop eller en middag med vänner undrar många ammande föräldrar hur länge alkoholen faktiskt finns kvar i bröstmjölken. Här är den exakta farmakokinetiska tabellen anpassad efter kroppsvikt och glasstorlek (Ho et al., 2001; Watson, 1980).
Kort klinisk sammanfattning (30 sek)
- Att avstå helt från alkohol är alltid det säkraste valet för ammade spädbarn, särskilt under barnets första 4 levnadsveckor.
- En liten skål bubbel (5 cl med 12 % = 4,7 g etanol): helt ute ur mjölken efter 1 tim 23 min (50 kg), 1 tim 17 min (60 kg) och 1 tim 15 min från 70 kg.
- 1 litet glas vin (10 cl med 12,5 % = 9,9 g): tar 2 tim 37 min vid 50 kg, 2 tim 25 min vid 60 kg, 2 tim 15 min vid 70 kg och 2 tim 07 min vid 80 kg.
- Bästa planeringen: amma precis innan du skålar så sammanfaller barnets kvällssömn med din förbränningstid.
Tabell över väntetid efter kroppsvikt (Ho et al. 2001 & Watson 1980)
Beräknad i läget STRICT_ZERO (kvinnlig leverförbränning 0,015 g/dL/tim, 15 min upptagsfas samt minst 1 tim 15 min säkerhetsmarginal efter sista glaset, referenslängd 165 cm).
| Kroppsvikt | Kroppsvatten (Watson) | Skålklunk (5 cl bubbel · 12 % · 4,7 g) | 1 litet glas vin (10 cl · 12,5 % · 9,9 g) | 1 glas vin (12 cl · 13 % · 12,3 g) | 2 glas med 1 tim mellanrum (2 × 12 cl · 13 %) |
|---|---|---|---|---|---|
| 50 kg | 27.9 L | 1 tim 23 min | 2 tim 37 min | 3 tim 11 min | 6 tim 07 min |
| 60 kg | 30.3 L | 1 tim 17 min | 2 tim 25 min | 2 tim 57 min | 5 tim 39 min |
| 70 kg | 32.8 L | 1 tim 15 minminst 1t 15m | 2 tim 15 min | 2 tim 45 min | 5 tim 15 min |
| 80 kg | 35.3 L | 1 tim 15 minminst 1t 15m | 2 tim 07 min | 2 tim 35 min | 4 tim 55 min |
Så passerar alkohol in och ut ur bröstmjölken
Alkohol fördelas i mammans totala kroppsvatten (Watson et al., 1980), vilket gör att promillehalten i bröstmjölken följer blodets promillehalt. Även vid toppen efter ett standardglas är halten i själva mjölken mycket låg (~0,3 promille), men att invänta nollgränsen undviker påverkan på barnets sömnmönster och utdrivningsreflex.
När du dricker i samband med måltid sänks den högsta toppen med cirka en tredjedel medan levern förbränner jämnt (~0,015 g/dL per timme).
Viktig säkerhetsregel för nattsömnen
Undvik alltid samsovning i samma säng under nätter då någon vuxen druckit alkohol, även efter ett enstaka glas. Lägg barnet i egen spjälsäng eller bedside crib.
Vanliga glasstorlekar i Sverige jämförda (Mamma 60 kg · 165 cm)
Beräknade i STRICT_ZERO-läge (0,015 g/dL/tim + 15 min upptag + minst 1 tim 15 min efter sista glaset).
| Dryck & mängd | Volym & styrka | Ren alkohol | Väntetid (60 kg) | Rekommenderad reserv |
|---|---|---|---|---|
| Nyårs-/julskål i bubbel | 5 cl · 12,0 % | 4,7 g | 1 tim 17 min | Behövs oftast inte om barnet nyss ammat |
| 1 litet glas vin | 10 cl · 12,5 % | 9,9 g | 2 tim 25 min | 75–90 ml i kylen som trygghet |
| 1 restaurangglas vin | 15 cl · 13,0 % | 15,4 g | 3 tim 36 min | 110–125 ml (uppdelat i 90 ml + 35 ml) |
| 2 glas vin under middag (+60 min) | 2 × 12 cl · 13,0 % | 24,6 g | 5 tim 39 min (från 1:a) | 180–200 ml i två små flaskor à 90 ml |
Vanliga frågor om amning och alkohol
När ska jag starta nedräkningen – vid första eller sista klunken?
Enligt modellen av Ho et al. (2001) räknas tiden från att glaset påbörjas (inklusive 15 minuters upptagsfas) med en fast säkerhetsmarginal på minst 1 timme och 15 minuter efter sista glaset.
Går förbränningen snabbare om jag dricker mycket vatten?
Nej, vatten är bra mot törst men påverkar inte leverns nedbrytningshastighet.
Kan jag dricka alkoholfritt vin eller öl (0,0 %) utan att vänta?
Ja, drycker märkta 0,0 % innehåller ingen etanol och kräver ingen väntetid alls.
Vetenskapliga källor och riktlinjer
- Ho E., Collantes A., Kapur B.M., Moretti M., Koren G. (2001) — Alcohol and breast feeding: calculation of time to zero level in milk · Biology of the Neonate (Motherisk Program, Hospital for Sick Children, Toronto), 80(3), 219–222 · PMID: 11585986
- Watson P.E., Watson I.D., Batt R.D. (1980) — Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements · American Journal of Clinical Nutrition, 33(1), 27–39 · PMID: 7355781
- NIH National Library of Medicine — Drugs and Lactation Database (LactMed®) — Alcohol — Clinical Pharmacology, Maternal Levels, and Infant Effects · Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — Breastfeeding Special Circumstances: Alcohol and Breastfeeding Guidance · U.S. Department of Health & Human Services, Division of Nutrition, Physical Activity, and Obesity
- CRAT — Centre de Référence sur les Agents Tératogènes (Hôpital Armand-Trousseau, AP-HP) — Alcool et allaitement : cinétique lactée et conduite pratique · Référentiel clinique périnatal français
- La Leche League International (LLLI) & ANSES — Drinking Alcohol and Breastfeeding / Conservation sécuritaire du lait maternel exprimé · Paced Horizontal Bottle-Feeding & Expressed Milk Storage Standards
- Livsmedelsverket & 1177 Vårdguiden / Amningshjälpen — Råd om mat och alkohol för dig som ammar · Svenska nationella kost- och amningsriktlinjer